本网讯(通讯员 覃素华 唐芬)为进一步提高我院及医共体单位的医疗保险管理水平,规范医疗服务行为,促进医务人员对医保政策的理解和落实,确保医保政策与临床应用紧密结合,6月30日,我院举行2022年定点医疗机构服务协议及医保政策培训会,全院职工及医共体相关科室人员共300余人参加培训。
会议由副院长辛恒主持。会上,县医保局工作人员就《2022年定点医疗机构医疗服务协议》、《2022年度医保政策》、《医院常见医疗违规行为及相关政策解析》、“三假”专项整治行动具体实施等进行了详细讲解。

县医保中心基金结算股股长 张利琴 《2022年医保政策解读》

县医保中心稽核股股长 潘晓驰 《医院医保常见问题解析及相关医保政策解读》

县医保中心副主任 廖瑞 《咸丰县基本医疗保障定点医疗机构服务协议》
县医保中心主任黄志敏强调,医保基金是老百姓的看病钱、救命钱,全国上下高度重视医保基金的安全问题,并现场举例被查处的严重性;基金监管关口前移,确保把问题解决在萌芽状态;医保基金运行形势严峻,各医务人员务必在工作中坚持“四合理”原则,严禁搭车开药、大处方、人情方,合理使用基金,杜绝过度医疗,切实维护基金安全,减轻群众负担。

院长李应志就规范履行医疗保险服务协议、合理使用基金、规范临床诊疗服务行为等方面,对全院医务人员提出要求,一是加强学习。新时代背景下医保工作,要求更高,需要我们加强学习,学透医保政策及医保相关法律法规知识,牢固掌握医保政策,按照“四合理”要求,规范诊疗行为。二是认真落实。各科室要建立健全制度,落实专人负责医保工作,规范医疗行为,精准理解政策,贯彻落实好《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关政策,营造“人人知法,人人守法”的良好监管环境,竭力做好医保服务与监管工作,为医院高质量发展提质增效。三是扎实开展自查自纠。目前的“三假”问题专项整治、“不合理医疗检查”等自查自纠工作,是核心工作,全院职工要深刻认识专项整治工作的重要意义,进一步补短板、强弱项、堵漏洞,全力守护医保基金安全。四是履行好医疗服务协议。全体医务人员要认真学习《医疗服务协议》的约定内容,规范医疗服务行为,不碰红线,不越底线,为患者提供性价比更高的医疗服务,增强患者就医获得感和安全感。

通过此次培训,进一步加深了我院及医共体单位医务人员对医疗保险政策的理解,提升了对医保工作重要性的认识,有助于我院强化履约意识,加强自我管理,提高医疗服务水平,全面、准确掌握医保新政策、新规定,严格遵守政策法规,把医保政策的各项要求落实到到临床诊疗工作之中,合理合规为患者提供优质的医疗服务。
【编辑:吴欢 责任编辑:刘斌 审核:刘斌】







当前位置 | 网站首页 > 

